Ka lilemo tse ngata, teko ea Fractional Exhaled Nitric Oxide (FeNO) e sebelelitse e le motsoalle oa bohlokoa sesebelisoa sa bongaka ba asma, haholo-holo e tataisa liqeto tsa tsamaiso. Ntlafatso ea 2025 ho litataiso tsa Global Initiative for Asthma (GINA) e tšoaea phetoho e kholo, e atolosa ka molao karolo ea FeNO ka nqane ho tlhahlobo le tsamaiso ho tšehetsa ka mafolofolo tlhahlobo ea asma ea mofuta oa 2 (T2). Ntlafatso ena e ananela karolo ea bohlokoa ea phenotyping tlhokomelong ea sejoale-joale ea asma 'me e fana ka mokhoa o nepahetseng haholoanyane, o thehiloeng baelojing bakeng sa tlhahlobo ea pele.
FeNO: Fensetere ea ho ruruha ha moea
FeNO e lekanya bongata ba nitric oxide moyeng o ntshang moya, e leng se sebetsang e le biomarker e tobileng, e sa hlaseleng bakeng sa ho ruruha ha eosinophilic, kapa T2, moeeng. Ho ruruha hona, ho susumetsoang ke li-cytokine tse kang interleukin-4, -5, le -13, ho khetholloa ka IgE e phahameng, li-eosinophil maling le sekhohlela, le karabelo ho corticosteroids. Ka setso, FeNO e 'nile ea sebelisoa ho:
Ho bolela esale pele karabelo ho corticosteroids e hemetsoang (ICS): Maemo a phahameng a FeNO a bontša ka nepo monyetla o moholo oa ho rua molemo kalafong ea ICS.
Ela hloko ho khomarela le ho laola ho ruruha: Litekanyo tsa serial li ka hlahloba ka ho hlaka ho khomarela ha mokuli kalafong e thibelang ho ruruha le ho thibela ho ruruha ha T2 e ka tlase.
Tataiso ea phetoho ea kalafo: Mekhoa ea FeNO e ka thusa liqeto tsa ho phahamisa kapa ho theola tekanyo ea ICS.
Phetoho ea 2025: FeNO Tseleng ea Tlhahlobo
Tsoelo-pele ea bohlokoa tlalehong ea GINA ea 2025 ke ho tiisoa ho matla ha FeNO e le thuso ea tlhahlobo bakeng sa ho khetholla asma e phahameng ea T2 nakong ea tlhahiso. Sena se bohlokoa haholo-holo moelelong oa lipontšo tse fapaneng tsa asma.
Ho Fapanya Mefuta ea Asthma: Hase ho hema ka thata kapa ho se heme hantle ho tloaelehileng e leng asthma ea T2. Bakuli ba nang le ho ruruha ho seng ha T2 kapa pauci-granulocytic ba ka 'na ba hlaha ka matšoao a tšoanang empa ba na le maemo a tlase a FeNO. Boemo ba FeNO bo phahameng ka ho sa feleng (mohlala, >35-40 ppb ho batho ba baholo) ho mokuli ea nang le matšoao a bontšang (khohlela, ho hema ka thata, moeli o fapaneng oa phallo ea moea) joale bo fana ka bopaki bo matla bo kholisang bakeng sa endotype e phahameng ea T2, esita le pele ho teko ea kalafo.
Ho Tšehetsa Tlhahlobo Maemong a Phephetsang: Bakeng sa bakuli ba nang le matšoao a sa tloaelehang kapa moo liphetho tsa spirometry li sa hlakang kapa li tloaelehileng nakong ea liteko, FeNO e phahameng e ka ba bopaki ba bohlokoa bo supang ts'ebetso ea ho ruruha ea T2 e ka tlase. E thusa ho tsamaisa tlhahlobo ho tloha ho e thehiloeng feela ho matšoao a feto-fetohang ho ea ho e kenyelletsang saena ea baeloji.
Ho Tsebisa Leano la Pele la Kalafo: Ka ho kenyelletsa FeNO mohatong oa tlhahlobo, lingaka li ka arola phekolo ka mokhoa o utloahalang ho tloha qalong. Boemo bo phahameng ba FeNO ha bo tšehetse feela tlhahlobo ea asma empa hape bo bolela esale pele ka matla karabelo e ntle kalafong ea ICS ea mola oa pele. Sena se nolofalletsa mokhoa oa kalafo o ikhethileng haholoanyane, "o nepahetseng ka lekhetlo la pele", o ka ntlafatsang taolo ea pele le liphello.
Litlamorao tsa Kliniki le Kopanyo
Tataiso ea 2025 e khothaletsa ho kenyelletsa liteko tsa FeNO tlhahlobong ea pele ea tlhahlobo ha ho belaelloa hore ho na le asma 'me phihlello ea tlhahlobo e fumaneha. Tlhaloso e latela mohlala o arotsoeng ka lihlopha:
FeNO e Phahameng (>50 ppb ho batho ba baholo): E tšehetsa ka matla tlhahlobo ea asthma ea T2-high mme e bolela esale pele karabelo ea ICS.
FeNO e Mahareng (25-50 ppb ho batho ba baholo): E lokela ho hlalosoa ho latela maemo a bongaka; e ka 'na ea fana ka maikutlo a ho ruruha ha T2 empa e ka susumetsoa ke atopy, ho pepesehela allergen haufinyane, kapa mabaka a mang.
FeNO e Tlase (<25 ppb ho batho ba baholo): E etsa hore ho ruruha ho phahameng ka T2 ho se be le monyetla o moholo, e leng se etsang hore ho nahanoe ka mekhoa e meng ea ho hlahloba (mohlala, ho se sebetse hantle ha molumo, mefuta ea asthma e seng ea T2, COPD) kapa lisosa tsa matšoao tse sa ruruheng.
Ntlafatso ena ha e etse hore FeNO e be teko e ikemetseng ea tlhahlobo empa e e beha e le tlatsetso e matla ea nalane ea bongaka, mekhoa ea matšoao, le tlhahlobo ea spirometry/reversibility. E eketsa lera la ho se nke lehlakore le ntlafatsang kholiseho ea tlhahlobo.
Qetello
Tataiso ea GINA ea 2025 e emela phetoho ea mokhoa oa ho nahana, e tiisang boemo ba tlhahlobo ea FeNO ho tloha ho motlatsi oa tsamaiso ho ea ho motšehetsi ea bohlokoa oa tlhahlobo ea asthma ea Mofuta oa 2. Ka ho fana ka tekanyo e potlakileng le e sa tobang ea ho ruruha ha T2 e ka tlase, FeNO e fa lingaka matla a ho etsa tlhahlobo e nepahetseng haholoanyane ea phenotypic kopanong ea pele. Sena se lebisa kalafong ea pele e shebaneng haholoanyane le e sebetsang, e lumellanang hantle le sepheo sa sejoale-joale sa meriana e nepahetseng tlhokomelong ea asthma. Ha phihlello ea theknoloji ea FeNO e ntse e atoloha, karolo ea eona ho hlahlobeng le ho tataiseng phekolo ea asthma e phahameng ea T2 e behiloe ho ba tekanyetso ea tlhokomelo, qetellong e ikemiselitse ho fumana liphetho tse betere tsa mokuli ka ho kenella pele le ka nepo haholoanyane.
Sistimi ea Tlhahlobo ea Khase ea Phefumoloho ea UBREATH (BA200) ke sesebelisoa sa bongaka se entsoeng le ho etsoa ke e-LinkCare Meditech ho hokahana le liteko tsa FeNO le FeCO ho fana ka tekanyo e potlakileng, e nepahetseng, le ea bongata e le ho thusa ka tlhahlobo ea bongaka le taolo e kang asma le ho ruruha ho hong ho sa foleng ha moea.
Nako ea poso: Pherekhong-23-2026